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你有没有出现过这些情况呢？早晨刷牙的时候，出现牙龈出血；吃辣火锅或者喝冰镇饮料的时候，会感觉到牙齿酸疼。一旦牙齿出现这些情况，你很有可能得了牙周病！
什么是牙周病？
牙周病就好比地基出了毛病，虽然大厦主体没有问题，但却因土石不断地流失，而致摇摇晃晃，随时有坍塌的可能。这些地基其实就是牙齿周围组织，包括牙龈、齿槽骨、牙骨质及牙周韧带。依据研究显示，国人患牙周病的比例高达70-90%，其中40%需要专业的牙周病专科医师诊治。
牙周病主要分为两大类：牙龈炎、牙周炎。
牙周病的症状：
1.牙龈红肿发炎、甚至流血；
2.牙齿位移，缝隙变大；
3.牙龈萎缩，牙齿看起来变长；
4.牙菌斑、牙结石堆积；
5.牙龈与牙齿间有剥离的现象；
6.咀嚼时牙齿酸痛或无力。
目前，相对成熟的牙周手术治疗方法是牙周引导组织再生技术（GTR）。自20世纪80年代初提出概念至今40多年的时间里，不但持续发展和更新，而且已经在临床工作中被广泛采用，收到了良好的疗效。
GTR技术的基本原理
目前，常用的各种牙周治疗技术和手段的效果大多是牙周再附着，很难达到理想的牙周新附着，这是因为从牙周组织的结构特点、组成成分和细胞生物学基础等方面分析，牙周组织损伤破坏后的修复细胞来源有4种，即上皮细胞、牙龈结缔组织细胞、牙槽骨细胞和牙周膜细胞。离体基础研究和在体动物实验结果已经表明，哪种细胞先附着在牙根面上对组织修复的预后有着决定性的作用：如上皮细胞先附着于根面则形成结合上皮愈合，并非生理性修复；如牙龈结缔组织细胞先附着于根面则易导致牙根吸收或根骨粘连；如牙槽骨细胞先附着于根面也易导致根骨粘连；只有牙周膜来源的细胞先附着于根面才能形成理想的生理性修复，即有新生牙周膜穿通纤维连接于新生的牙槽骨和牙根之间，这是因为在牙周膜中包含有多向分化潜能的未分化间充质细胞，它能在一定条件下分化和新生出功能性牙周软、硬组织成分。
如何保证由牙周膜细胞优先占据根面成为牙周再生治疗的关键和研究热点。
80年代初提出了引导性组织再生的概念，即用一种屏障膜性材料放置于牙根和牙龈组织瓣之间，以达到物理性阻挡牙龈结缔组织细胞和上皮细胞与牙根先接触，保证由根方残余的牙周膜组织来源细胞和牙槽骨细胞优先占据根面并在其上生长和向冠方爬行。组织学、动物实验和临床研究均证实这种技术能达到较理想的牙周新附着。
GTR生物膜材料的类型
GTR生物膜材料可分为两大类：不可吸收性生物膜、可吸收生物修复膜。
不可吸收性生物膜：由聚四氟乙烯加工而成。
结构特点：由上下二部分组成，上部的领圈含有微孔，既可允许结缔组织纤维穿过有利生物膜的固位，更重要的是能阻止结合上皮的根向迁移；下部的围裙是密闭型的，能完全阻止牙龈结缔组织与根面相接触；
优点：性能稳定，可根据病情灵活选择放置时间。近来又有新型的钛加强膜应用，能更好地抵抗和支撑牙龈组织，保证膜下再生空间的维持。
缺点：需二次手术取出膜材料，增加患者痛苦和费用。
可吸收性生物膜：包括天然的胶原膜和人工高分子聚合物膜（包括常用的聚乳酸膜、聚羟基乙酸膜等）。
优点：在体内随时间而逐渐降解，避免了二次手术，减少了损伤。
