原发性侧索硬化诊断标准 [复制链接]

原发性侧索硬化主要表现为皮质脊髓束受累,以痉挛性截瘫感觉正常为主要表现的运动神经元病。本病属中医痿证范畴,其病因为风、瘀阻经脉、肝肾亏虚、筋脉失养。发生于31~60岁的男性;发病隐匿,进展缓慢。选择性损伤皮质脊髓束,造成肢体上运动神经元功能缺失,是非常罕见的。

临床征象/p>

(1)中后期起病;以双下肢对称痉挛型痉挛为主,逐渐发展,双上肢逐渐波及,出现四肢肌张力增高、腱反射亢进及病理改变,无肌萎缩,无肌束收缩,无束颤,感觉正常;

(2)皮层延髓束变性表现为假球麻痹,伴情绪不稳定,强哭强笑;

(3)多数是缓慢的性病程,偶尔有长期的生存史。

检验方法/p>

(1)脑脊液检查是否正常。(2)肌电图检查为神经性损伤。

查体：没有颅神经症状，四肢肌张力增高、肌力下降，病理症为阴性，腱反射亢进，自主神经一般不受累。

原发性侧索硬化的诊断：根据临床症状、体征，早期没有肌肉萎缩，双下肢肌张力增高，感觉正常，逐渐加重的肢体无力。辅助检查肌电图、脑脊液检查、核磁共振检查能诊断此病。建议到神经内科门诊，找神经内科医师诊断治疗。