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骨关节炎尤其易与类风湿关节炎起病时相混淆!
骨关节炎尤其易与类风湿关节炎起病时相混淆,为大家总结考点如下:
膝关节骨关节炎晚期出现畸形或持续性疼痛,保守治疗无效时,可行胫骨上端高位截骨术;若膝关节软骨破坏严重,可行人工全膝关节表面置换手术。该知识点重点记忆X线检查所见及治疗药物适应证和手术适应证。多为A1和A2型题。
骨关节炎尤其易与类风湿关节炎起病时相混淆,下列各点可鉴别:
①起病一般急骤,有咽痛、发热和白细胞增高;
②以四肢大关节受累多见,为游走性关节肿痛,关节症状消失后无永久性损害;
③常同时发生心脏炎;
④血清抗链球菌溶血素“O”、抗链球菌激酶及抗透明质酸酶均为阳性,而RF阴性;
⑤水杨酸制剂疗效常迅速而显著。
张博士医考中心