胫骨平台骨折功能锻炼 [复制链接]

胫骨平台骨折可由间接暴力或直接暴力引起。高处坠落伤时足先着地，再向侧方倒下，力的传导由足沿胫骨向上，坠落的加速度使体重的力向下传导，共同作用于膝部，由于侧方倒地产生的扭转力，导致胫骨内侧或外侧平台塌陷骨折。当暴力直接打击膝内侧或外侧时，使膝关节发生外翻或内翻，导致外侧或内侧平台骨折或韧带损伤。

踝泵运动

术后患者充分休息后，可行踝泵运动，踝关节的跖屈、内翻、背伸、外翻组合在一起的“环绕运动”为1组运动。每组最大范围的运动保持5～10s，每次3～5分钟，每天3～4次。该运动可以促进血液循环，减轻患肢肿胀，预防深静脉血栓形成。

股四头肌等长收缩练习

股四头肌等长收缩练习患者仰卧位或坐卧位，患肢固定，膝关节伸直、下压床垫（或可在膝下放一卷好的大毛巾，膝关节伸直、下压毛巾），绷紧大腿肌肉，感到髌骨上下滑动为有效。每天运动3～4组，每组10～20min，每分钟3～5次。

直/侧腿抬高练习

直腿抬高练习患者仰卧，患侧膝关节伸直，踝关节功能位，抬高患肢，抬腿高度为10～20cm，每次最高位处保持5～10s。每组做10～20min，每天2～3组。

侧腿抬高练习侧卧，直腿抬高肢体，每次保持5s。每组做10～20min，每天2～3组。

踝膝关节被动/主动屈髋屈膝

在医护人员指导下，进行膝关节被动/主动屈髋屈膝练习，一般从屈膝30°开始，每天2次，每次20～30min。根据患者耐受情况，每天增加10°～15°，使屈膝达°～°，并逐步过渡到主动屈膝。

手术后请在医生及护士指导下循序渐进地进行功能锻炼活动。早期进行功能锻炼，可防止关节软骨及软组织粘连，防止肌肉萎缩和关节僵硬，增强肌力，促进患肢血液循环。功能锻炼要因人而异，以不疲劳为宜，循序渐进，持之以恒。