生活中，有一种骨折的死亡率甚至比某些癌症的死亡率都高，那就是老年髋部骨折。??
根据国际骨质疏松基金会的报告显示：
发生髋部骨折的老年人，一年内的死亡率可达20%~24%。
??髋部骨折，常见的包括股骨颈骨折、股骨转子间骨折，有“人生最后一次骨折”之称。??
被称为“最后一次”，是因为
很多老人骨折后因各种原因去世，
连再次骨折的机会都没有了。
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这年头骨折都这么危险的吗？
居然还会死亡！不相信吧？
继续往下看就知道了
为什么老年人会好发此类骨折?
股骨就是大腿骨，是人体最粗壮的骨头。股骨近端也就是髋部的那一端，年轻时骨骼坚硬，髋关节周围有强有力的肌肉保护，摔了个“大屁蹲儿”也没什么，但对于本身就患有骨质疏松的老年人来说，这种骨折是非常可怕的。
由于年龄的增长，骨强度下降，股骨颈脆弱，髋部周围的肌肉萎缩，不能固定股骨颈，导致稍微的扭转或摔倒就会出现股骨近端骨折，甚至有的老人没有明显的外伤，依然会发生骨折。
尤其是绝经后的女性，骨量流失的很快，是疏松性骨折的高危人群，万一遇到踩空摔倒，很容易发生髋部骨折。
髋骨骨折怎么办？
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案例分享
基本信息：
70岁婆婆，1年前摔伤后导致左髋部疼痛、活动受限，医院，诊断为“左股骨粗隆间骨折”。由于婆婆身患慢性肾功能衰竭、冠心病、慢性肺炎，医院的建议行保守治疗——卧床。卧床3个月后，婆婆扶拐下地行走，左髋部疼痛。
治疗：
近日，婆婆为解决左髋部疼痛，在我院住院治疗。入院后完善相关检查，许福生医师、张伟医师在有限的切口下顺利完成了手术。在手术室、重症外科ICU医护的保驾护航下，安全度过围手术期。在病房护士的精心护理下，病人恢复的很快！在康复师的指导下，病人在出院前就可以下地行走了。
多数有基础病的老年人，发生髋骨骨折，都害怕承受不了手术打击，多数选择保守治疗。
由于骨折后翻身和坐起十分困难，一旦长期卧床，很容易引起呼吸系统感染、泌尿系统感染、深静脉血栓和褥疮等并发症，不论发生哪种并发症都会危及病人的生命。
对于老年人股骨粗隆间骨折，骨创伤科主任程安源建议：在患者全身状况能耐受手术的情况下，还是建议早期手术治疗，半小时就能完成手术，术后可早期下地；若待到骨折未愈合再行手术治疗，手术难度将会增加——需要清除骨折端的骨痂和肉芽组织，再复位固定骨折并植骨，不仅延长了手术时间，还增加了手术风险。
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研究发现，
老年髋关节周围骨折的病人采取保守治疗之后的死亡率接近50%。
??手术风险不大吗?
股骨粗隆间粉碎性骨折闭合复位PFNA术，是目前一种比较成熟的治疗手段。
但并不是每个人都能顺利接受手术治疗。要符合手术条件，年龄、身体状况，有没有高血压、糖尿病等基础疾病，手术中出血，失血量大是否可以承受，各种脏器都在走下坡路的人并发症有多大，是否能承受术后使用抗凝药物等，这些都是必要的条件。另外，能做手术也不代表就没事了。??
根据流行病学调查显示，骨科大手术患者
深静脉血栓的发病率为40%-60%，肺栓塞的发生率为3%-11%。
??所以说，髋部骨折危害大，治疗难！与其等着骨折后再纠结怎么办，不如平常就预防着，不要让自己骨折。如何预防老年髋部骨折?
预防骨折，关键在于从根本上防治骨质疏松！
1合理膳食
WHO推荐老年人每天钙摄入量为-mg，所以老年人应做到：戒烟戒酒，不喝碳酸类饮料，少饮用咖啡，适当增加蛋白质的食物，多补充维生素C，肉禽类与水果蔬菜合理搭配，保证充足的睡眠，每天晒1小时太阳。
2适当强度的运动
运动可以提高血清的性激素水平，促进钙在骨组织中的沉积。进行适合自己的锻炼，如太极拳、游泳等，肌肉丰盛了，就有足够的保护力。
3补充抗骨质疏松营养
抗骨质疏松的营养物质，很多人都忽略了维生素K2。维生素K2是骨和钙代谢的必需物质和关键控制因子，中老年人常常并发的骨质疏松与动脉钙化具有共同的致病机制，那就是由于维生素K2缺乏所导致的异常钙代谢。
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维生素K2联合治疗骨质疏松相关研究
1、补充维生素K2对股骨强度的影响
方法：研究对象为名绝经妇女，每天补充45μg的维生素K2(MK-7)，试验周期为3年。
结论：补充维生素K2可以改善绝经后妇女髋部骨几何结构与骨强度指数，改善骨矿含量和股骨颈宽度，维持股骨颈部位的骨强度。
2、维生素K2和维生素D3协同作用对骨密度的影响
方法：研究对象为名绝经妇女，每天补充μg的维生素K2(MK-7)和维生素D3，试验周期为1年。
结论：联合补充维生素K2和维生素D3可以显著增强股骨颈、髋骨和腰椎的骨密度，有效预防或治疗骨质疏松症。
专家建议，对于骨质疏松患者，任何单一药物都不能有效预防或治疗骨质疏松和预防骨折的发生，只有同时补充钙、维生素D3和维生素K2，才能更好地发挥各自的作用。
预防危险事件：没有跌倒就没有骨折
除了预防骨质疏松，老年人还要注意防跌倒！
1雨雪天气
雨雪天、道路结冰天气尽量别外出，外出必须穿防滑鞋。可以学习企鹅走路摇摆的姿势，可以更好地控制身体平衡——双脚外八字，保证重心在脚下，步伐短，曳步走。
2洗澡
老人洗澡不宜超过15分钟，浴室门不要反锁，浴室一定要有防滑拖鞋，放置防滑垫，尽量安装扶手或固定物，便于老人保持平衡。
3起床
晨起、午睡，睡醒后不要马上下床，可以在床上坐1分钟，脑子清醒后再下床。
万一摔倒，用手撑地
相对于臀部着地或一侧身体着地，用手撑地给老人造成的伤害以及治疗的难度要小得多。
总结“人生最后一次骨折”指的是髋骨骨折，常见的包括股骨颈骨折、股骨转子间骨折。本身患有骨质疏松的老年人和绝经后妇女是高危人群。手术治疗有利弊，预防大于治疗!防治骨质疏松是预防骨折的关键！不要忽略维生素K2。没有跌倒，就没有骨折!猜你想看路虽弥，不行不至！事虽小，不做不成！又到了躺着为国家做贡献的时候危险危险危险该如何化解？
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