骨萎缩

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骨关节炎关节内药物注射激素治疗是否有不良 [复制链接]

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  是有不良反应的。


  (1)长期大量应用糖皮质激素引起的不良反应:皮质功能亢进综合征,满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等,为糖皮质激素使代谢紊乱所致。诱发或加重感染,主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力。诱发或加重溃疡病。诱发高血压和动脉硬化。骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。诱发精神病和癫。抑制儿童生长发育。还可以出现负氮平衡,食欲增加,低血钙,高血糖倾向,消化性溃烂,欣快。


  (2)停药反应:长期用药者减量过快或突然停药,可引起肾上腺皮质功能不全。当久用糖皮质激素后,可致皮质萎缩。突然停药后,如遇到应溦状态,可因体內缺乏糖皮质激素而引发肾上腺危象发生。也可以出现反跳现象与停药症状。应用糖皮质激素必须经过医生同意方可使用,避免乱用药,引起诸多不良反应。

Q

骨关节炎是否可以手术治疗?

A


  根据患者具体情况,经非手术治疗无效者,可以选择手术治疗。


  关节冲洗术和关节清理术不能明显改善关节功能和缓解症状,只能起到类似安慰剂的作用,但是对于合并半月板损伤及关节游离体的患者可以选择关节镜手术。


  对于经非药物和药物相结合疗法后疼痛未明显缓解,功能未改善,应考虑行关节置换术。


  对临床症状严重、功能受限明显、生活质量降低的患者而言,关节置换术比非手术治疗更有效,更具成本效益。

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