很多疾病都是多方面的因素联合作用导致的，同理，有些疼痛并不是单纯做个手术切除就可以解决问题的，最重要的还是要综合判断，找准原因。
就像本案例的这位患者一样，两年前开始出现膝关节的疼痛，主要表现为下楼梯和下蹲不行，医院拍了个片子，片子显示双侧胫骨上端内侧出现了骨软骨瘤。医院给出的治疗方案是，切除肿瘤，切了等于除去病源，也就不疼了。
骨关节炎是很常见的老年疾病，除了膝关节炎之外，手骨关节炎也是比较高发的，这种风湿骨病会造成患者关节疼痛、僵硬。那么，手骨关节炎的常见诱因有哪些？
手骨关节炎的常见诱因有哪些
1.年龄
这是特别常见的手骨关节炎诱因。据相关资料显示，从20岁开始约5%的人关节就有退行性改变，40岁时，几乎90%的负重关节都有或多或少的骨质增生改变。
2.遗传
骨性关节炎白种人比黑种人发病率高;伴有Heberden结节的骨关节炎妇女，她们的母亲和姐妹患本病者分别为普通人群的2～3倍。
3.职业
某些特定的职业需要长期反复使用手关节，可引起这些关节患病率的增加。因长期反复做某一个动作，使该关节经常受到磨损而引起骨性关节炎。
4.膳食不平衡
膳食不平衡会导致酸性体质，软骨浸泡在酸性体液中就会降解，滑液的润滑效果也会变差。损失的软骨成分同时存在于软骨和骨骼中，导致骨骼末端变得不平滑并形成骨刺(大的骨骼突起)。由此引起的发炎会限制关节的运动。
很多人对骨头的疼痛只有关节炎这一概念，身上要是某处地方出现了疼痛就只会联想到一定是关节炎犯了。人们身体上的很多疾病的引发都会导致骨头疼痛，错误的想法会给人们带来错误的做法，如何区分这些病痛也变得十分重要。
骨关节炎，风湿性关节炎，类风湿性关节炎都是什么疾病呢？
骨关节炎是一种退行性病变，一般只有年纪较大的人群才会患上，但是由于环境，身体条件等各种因素，小部分年轻人也有可能患上。骨关节炎主要是关节软骨退化，关节边缘和软骨下骨反应增生。人们又将其称之为退行性关节炎，老年性关节炎等等。
风湿性关节炎是一种常见的急性或者是慢性的结缔组织炎症，发病的原因是体内的某个细菌感染，也和寒冷，潮湿等因素有关。临床上主要表现为关节和肌肉游走性的酸痛，红肿等等。
类风湿性关节炎是一种病因还未找明，以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。很明显的症状是手，足等小关节的多关节呈现对称性，侵袭性的炎症，有时候会导致关节的畸形和功能丧失。
这三个关节炎有什么区别呢？
1、发病人群：在好发的人群上有一定的区别，风湿性关节多发于就到十七岁的青少年，这是初发年龄，并且男女比例相当，类风湿性关节炎一般是中年妇女患有此病的比较多。而骨关节炎是这三个疾病中患者年龄最大的，一般是在50岁以后才患有，并且男女比例也相当。
2、发病原因：类风湿性关节炎是由于多种原因引起的关节滑膜，具体原因还不能明确检查出，风湿性关节炎是由于链球菌的感染造成的，骨关节炎大部分是由于身体技能出现退行性病变，或者是肥胖，劳损，创伤，关节先天性异常等多个因素造成。
3、表现：这三个疾病的症状并不相同，这是帮助患者自我认清的一个重要方式。风湿性关节炎主要是表现在大关节比如膝关节，肘关节等等，不会造成关节的畸形，但是一般除了关节疼痛，还会伴有红斑症，舞蹈症，心脏炎等等并发症。
4、发病部位：类风湿性关节往往侵犯小关节比如手指，足，也会侵犯其他的一些大小关节，在晚期还会形成关节畸形，并且会造成心肺肾等内脏病变。
骨关节炎最大的特征是出现骨刺，在手指最远端肥大，肿的位置还会硬绑绑。
其实这三种疾病还是有很大的区别的，在治疗的方式上也有很大的不同，很多患者经常把它们归为一类，因此治疗往往达不到预期的效果。
指导专家：王健（头条号：骨科王健医生），副主任医师，副教授，医院关节与骨病外科副主任，广东省医学会关节外科学分会副主委。
专长：骨关节炎和股骨头坏死的阶梯治疗，在微创髋膝关节置换手术方面经验丰富。
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