世界血栓日预防静脉血栓,别让生命被ld [复制链接]

10月13日是“世界血栓日”，根据资料显示：在美国，每年有10—30万人死于静脉血栓。在欧洲，每年有50万人死于静脉血栓。而在中国，情况同样不容乐观！

“血栓、栓塞、纤维蛋白原”的命名人德国的RudolfVirchow教授于年提出血栓形成三大要素：血管壁损伤、血流异常、血液成分异常。该理论至今仍被认可。

年3月，国际血栓与止血学会（ISTH）宣布将他的生日10月13日作为“世界血栓日”，以纪念他首先提出“血栓形成”理论；并且通过这一活动提高公众对血栓性疾病的认知，促进血栓性疾病的规范诊治，号召世界各地不同团体团结起来，共同面对血栓形成这一“隐形杀手”。年10月13日，是第七个“世界血栓日”。

指血液在下肢深静脉腔内不正常的凝固，完全或不完全阻塞静脉管腔，导致静脉回流障碍。静脉血栓栓塞症包括深静脉血栓形成（DVT）及肺动脉血栓栓塞症（PE）。

好发于下肢，左下肢多于右下肢，男性多于女性。如果不及时治疗，将引起慢性深静脉功能不全，易造成肢体溃疡甚至残疾，血栓脱落可致肺栓塞，危及生命。

李先生50多岁，平常就喜欢打打麻将。国庆假期，恰逢大学毕业20周年聚会，自驾从山东来上海,和老同学相聚，多年不见的好友聚在一起，大家又是多年的麻将爱好者，吃过饭很自然地就坐下打起麻将来，就这样连续搓了4个多小时麻将，连口水都没时间喝。

第二天早上，李先生突然感觉左小腿一阵阵酸胀感，站起来走了几步，有些费劲，腿也有些沉。没多久，李先生感觉大腿也越来越肿，越来越重，而且还出现胸痛、呼吸困难、无力感。好友们赶紧将其送医院就诊，血管外科医生接诊后询问病情，针对李先生的这种情况考虑下肢深静脉血栓形成、肺动脉栓塞的可能性大，汇报医疗总值班，紧急启动快速诊疗院内绿色通道，经过完善下肢血管超声和肺动脉CTA的检查，确诊为“下肢深静脉血栓形成、肺动脉栓塞”。

病情危重，情况紧急，迅速将李先生转送到介入导管室，在急救科、影像科、导管室等兄弟学科的配合支持下，曲乐丰血管团队按照“VTE一站式个体化治疗”的流程，完成了下肢静脉造影检查，肺动脉吸栓碎栓，静脉滤器保护下的静脉血管的吸栓溶栓工作，经过3个小时努力，从他的静脉里取出了好多大大小小的血栓。血栓取出后，血流恢复通畅，李先生的腿也保住了，呼吸也通畅了，各项生命体征均恢复了正常，李先生的麻友们也松了一口气。

深静脉血栓形成的三大原因是血管内皮损伤、高凝状态和血流淤滞。

静脉壁损伤时，可因内源性凝血系统启动而形成血栓；血流淤滞主要见于长期卧床的患者或长时间坐着不活动的人；血液高凝状态主要见于外伤或骨折、较大的手术、大面积烧伤、妊娠、分娩等情况，可由于血小板增高、凝血因子含量增加，抗凝血因子活性降低而形成血栓。

因为工作和生活方式的改变，坐着不动的人越来越多，血管外科每个月都会接诊十例左右的深静脉血栓病人，像长期坐在电脑前、坐长途飞机、长期卧床等，都可能会引发深静脉血栓。

防止深静脉血栓最好的办法就是“适当的活动，多喝水”，久坐一两个小时后，应该站起来活动活动，甩甩腿抬抬腿。走走楼梯，都是很好的下肢运动，如果需要长时间坐着办公，没时间起来活动，可以坐着把腿抬起来，脚尖绷直、回缩四五个来回，就能很好地促进回流。

如果腿上出现如下症状要引起足够重视，考虑可能是下肢血管发生了深静脉血栓形成（DVT）的表现。

尤其是上述症状后发生呼吸困难、胸痛、咳血，可能是更凶险的肺栓塞（PE），医院及时就诊，接受专业的诊断和治疗，避免出现更严重的并发症。