下肢创伤外固定护理知多少 [复制链接]

大家好！医院的护士陈娅莲，今天聊聊下肢创伤外固定架知识。

在严重多发伤合并肢体骨折损伤控制中我们可以采用外固定架。对于严重肢体创伤患者，肢体固定技术能够为患者治疗提供有力依据。高能量创伤会导致患者肢体皮肤、骨骼、肌肉、血管以及神经出现严重的损伤。

每一位医生在操作之前一定确保患者的情况可以承受手术介入所带来的痛苦，并确保患者在安全范围内。在的患肢固定之前，血管外科、整形外科医生需要对后患者后续的治疗方式进行探究和分析，这样非常利于在手术更加准确的确定固定的装置的位置，同时也可以有效避免后期治疗过程中出现因固定位置不恰当阻挡手术视野，无法顺利后续的治疗，甚至增加患者的疼痛感。

车祸伤致使患者范某某右开放性胫腓骨干骨折，流血、疼痛六小时。行右胫腓骨开放性骨折清创术＋外固定架固定术。

手术前手术后

我院创伤科专家焦竞主任指出：外固定架维持肢体的力线，维持骨折的稳定性。开放性骨折软组织条件不好不适应放内固定可以采用外固定架。下肢的外固定技术通常都是采用Schantz针，通常主要置入的位置是在股骨上或者是在胫骨上，各置入两枚针，这样能够加强固定技术的稳定性。不同的长骨，所需要置入的针的直径也各不相同。合理的外固定针置入技术能够有效减少对周围软组织造成的损伤，同时也可以有效避免发生股热性坏死的现象。

对于严重下肢创伤后患者肢端的稳定和固定，能够促进患者血液正常循环，减少必要的损伤，同时也可以减轻患者创伤的疼痛感。

在进行下肢创伤外固定架护理中，我们要注意：

1.注意监测患者血压、脉搏、尿量等生理体征。

2.营造安静、舒适和整洁病房环境，避免患者因心烦而造成的疼痛。

3.每日两次用75%医用酒精消*针眼，预防针眼感染。

4.指导患者行踝泵运动，防止患者跟腱挛缩、足下垂。

5.加强患者康复期的等长肌训练，防止肌肉废用性萎缩。