骨科手术后锻炼康复操，在家就可以做!
众所周知
术后康复是骨科手术后非常重要的环节
能否快速恢复
恢复得好不好
都与术后康复有着密切关系
临床中，不少骨折患者由于害怕疼痛，对功能康复锻炼缺乏认知，认为骨折后需要制动、静养，只要“骨头长好”，就万事大吉。
殊不知，骨骼、肌肉是运动系统的基本组成成分，骨折后骨骼、肌肉、神经控制功能的协调一致是人体恢复运动能力的保证。骨折后，如果长时间制动，会出现关节挛缩、僵硬、肌肉萎缩、骨折迟延愈合或不愈合等并发症，严重影响患者功能。
专家强调：
各种类型骨折，不管是开放性还是闭合性、关节内还是关节外、手术或是非手术，经过骨伤专科医生妥善处理后，都应该在康复医生的指导下进行早期、全程的康复锻炼治疗。
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功能锻炼的重要性
骨折治疗的原则是“复位、固定、功能锻炼”。
功能锻炼是骨科治疗的重要组成部分，是促进肢体活动、功能恢复、预防并发症的重要保证。
功能锻炼能够加速局部血液循环，加速周围软组织损伤的修复，防止肌肉萎缩，关节僵硬等并发症。
功能锻炼的原则：循序渐进、动静结合、主动和被动相结合；主动活动为主，被动活动为辅，必须强调患者的主观能动性。
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功能锻炼分期
第一阶段：伤后1周～2周
这时局部疼痛、肿胀，康复锻炼以消肿、止痛、避免肌肉萎缩、促进血液循环为主要目的。过度、不适当的锻炼会造成骨折移位、软组织损伤的严重并发症。此期可以尝试以下康复锻炼方法——上肢：握拳、吊臂、肩关节钟摆样运动等。下肢：踝关节背伸、跖屈，股四头肌等长收缩等锻炼。除踝部骨折外，股骨、胫腓骨骨折只能做肌肉收缩锻炼。
第二阶段：伤后3周～4周
此期经过第一阶段锻炼，患肢肿胀部分消退，骨折部疼痛减轻，肌力适当恢复。上肢可做一些主动性的关节屈伸活动，先由一个关节开始，而后几个关节协同锻炼。下肢骨折患者可适当进行踝关节、膝关节的主动伸屈活动。牵引的患者可以通过整体活动，由上肢及健肢支撑身体床上移动，带动患侧的髋关节活动。
第三阶段：伤后5周～8周
除不利于骨折愈合的某一方向的关节活动仍需限制外，其他方向的关节活动，在患者力所能及的范围内，无论是次数及活动幅度都应该加大。下肢骨折的话，这时一般牵引已经解除，在局部外固定的保护下，病人可以扶拐下地，适当负重步行。
第四阶段：伤后9周～12周
除了某些较严重的骨折外，此期固定已基本解除。除了在固定期间所控制的某一方向（不利于骨折愈合的方向）有待继续锻炼恢复外，关节的其他功能已基本恢复，可以让患者进行一些肌力及耐力的训练。同时，做些力所能及的轻微活动。
肩、肘关节脱位功能锻炼方法
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肩关节脱位：
即日开始在胸前固定位做指、腕、肘关节的主动练习，每个动作重复5～6次，可每天增加抗阻练习和在悬吊带内做肩前屈、内收和内旋的摆动练习，即病人用健侧肢体缓慢推动患肢做外展与内收活动，活动范围以不引起患肩疼痛为限。
去除悬吊带后：①肩外展、后伸和外旋的主动运动练习，动作应缓慢、柔和，幅度逐渐扩大；②肩前屈、内收、内旋的练习。
3周后病人可进行弯腰、垂臂、甩肩锻炼，即病人弯腰90度，患肢自然下垂，以肩为顶点作圆锥形环转运动，开始范围小，逐渐扩大划环的范围。
4周后病人可做手指爬墙和手高举摸头顶锻炼。即病人面对或健侧身体对墙而立，患手摸墙，用手指交替上爬直至肩关节上举完全正常。手高举摸头顶是指患侧手摸头顶后逐渐向对侧移动，患侧手越过头顶触到对侧耳朵，或锻炼用患手触摸对侧肩胛骨，使肩关节功能完全恢复正常。
肘关节脱位：
固定期间可做伸指、握拳等锻炼，同时在外固定保护下做肩、腕关节的活动。
外固定去除后，练习肘关节的屈伸活动，增强肘关节周围肌力。可利用握小球帮助锻炼。
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