骨萎缩

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TUhjnbcbe - 2023/8/31 19:26:00

每个人或多或少都经历过膝盖疼痛,很多情况下都是一过性的,例如爬山或者走了太远的路,或者工作中不小心的磕碰,都可能引起膝盖疼痛,一般几天或者一两周后就能缓解,然而也有一些膝盖疼痛断不了“根”,反反复复,时轻时重,这就要引起警惕了。

首先做个自我评估

首先可能是休息不当,通常轻微的软组织损伤(例如韧带,肌腱或肌肉拉伤或部分撕裂)至少需要两周才能痊愈,如果不注意休息,过早的恢复运动,可能会加剧疼痛并导致更多的组织损伤。

慢性滑囊炎:滑囊是一种充满液体的囊,在膝盖骨周围起缓冲的作用,当滑囊长时间摩擦或者受刺激时,就可能引起滑囊炎,典型表现为膝盖前方肿起来,同时膝盖会有疼痛,压痛和僵硬,40到60岁的男性风险最高,尤其长时间跪在地上工作的人,滑囊炎出现后注意休息和治疗,一般2到3周就能缓解,但如果不注意,可能形成慢性滑囊炎。

髌腱炎:髌腱是连接小腿胫骨和膝盖骨之间的肌腱,反复跳跃和使用股四头肌的运动的人容易发生髌腱炎,例如经常骑自行车的人,典型表现为膝盖正下方疼痛或者隐痛,膝关节难以伸展,下蹲或者上下楼梯疼痛加重。大多数髌腱炎能够自愈。但也存在少数炎症不消退,发展大亨慢性疼痛的可能。

除此之外,也可能是膝盖骨本身的问题,某些情况下,膝盖骨会从膝盖中央的正常位置滑出,膝盖骨不稳定也会引起慢性疼痛,但这种情况下患者一般都会及时就医。另外有些疼痛也可能根本不是由膝盖引起的。例如髋部和腰部的问题,表现得更像是膝盖疼痛。

还要注意应力性骨折的可能,应力性骨折又称疲劳性骨折或积累性劳损,患者通常没有明显的外伤,当肌肉过度使用疲劳后,骨头上出现微小的裂缝,年轻人多见于反复上下跳跃或长距离跑步,老年人的骨质疏松症等疾病则是诱因。这种骨折最多见于小腿和脚的骨骼上,也会出现在大腿骨(股骨)靠近膝盖的地方。开始的时候患者可能不会察觉,随着时间疼痛变得明显,休息后能够缓解,不注意的话疼痛会扩散,疼痛部位可能会出现肿胀。

最后就是治疗不当,有些患者进行了一些家庭疗法,例如休息,冰敷,固定,抬高等,但采用的方法不规范,或者时间太短,也可能引起膝关节疼痛一直不能缓解。

骨关节炎的可能性

骨关节炎是最常见的膝关节疾病,一旦发生不可逆,只能减缓其发展速度。人的一生中每走一步,膝关节都要承受大约1.5倍的身体重量,反复磨损可能导致膝关节中的软骨破裂,骨头和骨头相互摩擦,就会发生膝骨关节炎,膝骨关节炎除了疼痛,僵硬,肿胀外,严重时可能会改变膝关节的形状,关节感觉不稳定或腿打软,可能就要进行膝关节置换了。

虽然骨关节炎的症状和其他膝盖问题有重合的地方,但以下几种人风险最大:

40岁以上占了90%,45岁以下,男性多,45岁以上,女性多,总的来说,55至64岁之间的人风险最高。

肥胖的人,体重每增加1公斤,膝盖承受的压力可增加3-4公斤,加速了膝关节的磨损。

运动不当,不运动,错误运动,或者运动过量,例如酷爱爬山的人,把爬楼梯当做锻炼的人,或者长时间不运动的人,膝关节需要正常的新陈代谢才能健康,过犹不及,过多或者过少的运动都会加速关节退化。

什么时候去看医生

如果膝盖疼痛随着时间不能缓解,除了以上的原因,出现以下症状,都应及时去看医生。

膝盖肿胀,发红,发热和压痛。

膝关节不稳,腿打软,行走有困难。

膝盖屈伸时,运动范围缩小。

感觉膝盖发麻,感觉缺失。

一个膝盖看起来和另一个不一样。

疼痛已经影响到日常生活和睡眠。

医学科普,仅供参考。

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