导语：中国女性喜欢瓜子脸或上宽下窄的鹅蛋脸。咬肌肥大是影响下颚骨宽阔的重要原因之一。从面相上看，肥大的咬肌能使下脸棱角分明，显得阳刚，缺乏女性的柔美。
通过手术去除下颌角进行面部矫正不仅复杂、费用高、风险大、恢复时间长等缺点，也不容易被广大爱美人士所接受。
肉毒毒素治疗双侧咬肌肥大，被认为是一种革命性的新方法。肉毒毒素注射通过部位管理和营养作用使咬肌萎缩变小，使治疗更加彻底。它具有安全程度高、效果明显、成本低等优点，迅速在世界范围内得到普及。
Q1:什么是瘦脸针?
瘦脸针是A型肉毒毒素注射的俗称。肉毒毒素是肉毒毒素繁殖过程中产生的一种神经毒素蛋白质。A型肉毒毒素毒性最强，稳定性好，易于生产、提纯和提炼，作用时间相对较长。因此，它是目前临床上应用最广泛的一种，而肉毒毒素注射液也成为最常见的美容注射剂。
A型肉毒杆菌毒素能抑制神经末梢释放乙酰胆碱(一种信号剂)，从而导致受神经支配的肌肉瘫痪，而这些肌肉负责接收来自神经的信号。由于上颌肌群(咬肌、翼肌等)的过度运动，刺激下颌角区肌肉发育引起的咀嚼、说话都是咬肌的运动。
当我们的咬肌被注射肉毒杆菌时，它收缩和咀嚼的能力减弱，慢慢地产生废用性萎缩，面部就变得更瘦。
但是，瘫痪的神经会产生神经轴突芽，重新激活神经-肌肉传导，药物的效果会逐渐衰减，这个过程只能持续6个月左右，所以一般的肉毒毒素注射周期在半年左右。
Q2:肉毒杆菌是否安全?
肉毒杆菌毒素在体内的致死剂量为-单位，而在整形手术中的应用为30-单位，一般在治疗其他方面，如肌肉痉挛的剂量可以达到单位，都远远低于致死剂量，加上肉毒杆菌会在体内自然降解，所以相对安全不会有太大的风险。
即使长时间使用，也没有副作用，多次注射后效果更持久。但是需要注意的是，大剂量和高频率的注射很容易产生抗体。
Q3:每个人都能打瘦脸针吗?
瘦脸针可解决咬肌肥大。在收缩过程中，咬肌明显增大增厚。有些人爱嚼东西，经常吃到脸颊鼓出来一块，感觉下一秒咬肌就会飞出来。像这样的脸，注射一剂肉毒杆菌就可以了。
Q4:如何判断自己能不能打瘦脸针?
首先，医院找医生进行面部诊断。在此之前，你可以做一个初步的判断:硬咬后牙，摸脸颊的地方会有明显的强壮肌肉凸出来，如果有，医院做面部诊断。
Q5:什么类型的脸不适合打瘦脸针?
胖子脸:
有的人脸上肉多、圆，是很明显的脂肪堆积。在这种情况下，单靠肉毒杆菌是不够的，应该结合面部抽脂。因为瘦脸针只针对肌肉，而不针对脂肪。所以轻微的有肉，在注射肉毒杆菌减少咬肌的同时，少量定点注射在下颌边缘，会有提升的效果。
瘦骨类型:
有些人脸特别瘦，面部组织特别少，从而突出两侧咬肌比较发达，这时就不适合给脸打瘦针了。在这种情况下，填充脸颊和苹果肌连接过渡轮廓，使脸型更平滑。
下垂脸:
脸上已经出现松弛现象，特别是鼻唇沟、棱角纹明显，下颌边缘有嘟嘟肉!这种情况下，只打瘦脸针是没有用的，同步做拉皮、线条雕刻、超声波刀、热玛吉等，提拉紧致加瘦脸到位一气呵成。
其他特殊情况:
18岁以下、肉毒毒素过敏、注射部位感染、神经肌肉疾病、凝血功能障碍相关疾病或抗凝治疗、使用氨基糖苷类抗生素等干扰神经肌肉传递药物、孕妇、哺乳期妇女等不适合。
Q6:瘦脸针怎么打?
当整形外科医生进行手术时，他们会在注射部位做标记，通常是在一侧的两到三个点。然后对该部位进行消毒，最后注射一根瘦脸针。一般情况下，每面细针的注射量约为80-单位。
这种针不需要手术，只需要将药物注射到两侧咬肌肥厚的选定部位。针头非常小，所以不仅节省了手术的痛苦，而且也不会花很多钱。打针只需几十分钟，打针后不会立刻改变脸型，一个多月后慢慢见效，逐渐让你的脸型变成V型，温和不易察觉。
5-15天后注射面部细针，可观察面部是否达到减薄的效果。减脸效果在3个月后达到顶峰，咬肌减少约30%，持续时间最长约4-6个月。
Q7:瘦脸针常见的副作用是什么?
临床实践中常见的问题大多发生在注射后的早期。有问题不要慌张，耐心等待或及时与临床医生联系。
注射肉毒杆菌两周后，你的咀嚼能力开始下降。在这段时间里，你可能想吃东西，也可能不想吃。特别是如果你是第一次打，吃东西感到很难。这是正常的，随着药物的吸收，这种感觉会逐渐消失。
第一次打瘦脸针，一部分人觉得脸比之前还大了，事实是这不是脸变大了，而是变的水肿了。这种水肿几天后就会慢慢消退，最后瘦脸针的效果会逐渐出现。
然后是“蛙腮”问题。蛙腮是一种由于咬紧牙关而产生的类似青蛙的腮。这是为什么呢?因为有些人的咬肌分布不均匀，当最强的那个点被压制时，没有被压制的那个点在咀嚼时可能更具补偿性。
一般在1-2周左右，随着每天的咀嚼，药物会很均匀地分散在咬肌中，蛙颊的情况自然就会消失，所以大家不用太担心。如果你想尽快解决这个问题，你可以和你的临床医生谈谈，在蛙腮最突出的部分补充瘦脸针。一般情况下，在续针后2-3天就会消失。
其实，瘦脸针作为入门级项目，只要用药规律，医生的技术准确，就安全有保证，所以请大家不要担心。如果出现以上问题，不要过于惊慌，都是常规问题，及时联系您的临床医生进一步咨询。
Q8:瘦脸针的恢复时间?
肉毒毒素在人体内的代谢时间为8-10个月，也是安全性的表现。注射3个月后效果达到顶峰，之后咬肌会逐渐反弹。在此期间，补针修复以巩固效果。连续三次以上，咬肌很难回到原来的位置，这就是广为流传的三针“固定”。
为了保证瘦脸的效果，尽量不要吃硬的食物。很多人喜欢按摩来瘦脸，打针时不建议这样做。按摩会使药物不定向扩散，可能会稀释到其他肌肉部位，加快药物吸收。换句话说，最好避免任何可能取代注射药物或加速新陈代谢的东西。
Q9:注射瘦脸针注意什么?
1.禁止在注射肉毒杆菌后一个月内做面部按摩、热敷。
2.打过肉毒杆菌瘦脸后，不要吃坚果类等硬食物;避免抽烟喝酒注意休息。
3.由于咀嚼习惯，注射后两侧仍然会有轻微的不对称。
4.少数人可能对药物不敏感，没有明显效果，应在2周后再去看医生。
5.注射肉毒杆菌当天不要化妆。把最清晰和最原始最真实的脸部状态呈现在医生面前以免医生误判。
6、注射肉毒杆菌毒素前不要服用阿司匹林、氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素、卡那霉素)，因为它们会增强A型肉毒杆菌毒素的毒性。
7.注射肉毒杆菌后4小时内安静休息。保持身体直立。24小时内不要做剧烈运动。
结语：肉毒杆菌不仅能帮助追求美丽的人轻松摆脱大而麻烦的脸，还能改善面部皱纹，使其成为非常受欢迎的产品。但是，为了避免注射肉毒杆菌引起的副作用，必须严格遵守注射后的预防措施。
#医美大咖#