骨质疏松,是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。
在多数骨质疏松中,骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。发病多缓慢个别较快,以骨骼疼痛、易于骨折为特征生化检查基本正常。病理解剖可见骨皮质菲薄,骨小梁稀疏萎缩类骨质层不厚。
骨质疏松的高危病因,建议早知晓!
骨质疏松症除了主要与绝经和老年有关的原发性骨质疏松外,还可能由多种疾病引起,称为继发性骨质疏松症。可能引起骨质疏松的常见疾病有:
1.内分泌疾病
糖尿病(1型、2型)、甲状旁腺功能亢进症、库欣综合征(Cushingsyndrome)、性腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、垂体泌乳素瘤、腺垂体功能减退症等。
2.结缔组织疾病
系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、皮肌炎、混合性结缔组织病等。
.慢性肾脏疾病
多种慢性肾脏疾病导致肾性骨营养不良。
4.胃肠疾病和营养性疾病
吸收不良综合征、胃肠大部切除术后、慢性胰腺疾病、慢性肝脏疾患、营养不良症、长期静脉营养支持治疗等。
5.血液系统疾病
白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、高雪病和骨髓异常增殖综合征等。
6.神经肌肉系统疾病
各种原因所致的偏瘫、截瘫、运动功能障碍、肌营养不良症、僵人综合征和肌强直综合征等。
7.长期制动
如长期卧床或太空旅行。
8.器官移植术后
9.长期服药下列药物
糖皮质激素、免疫抑制剂、肝素、抗惊厥药、抗癌药、含铝抗酸剂、甲状腺激素、慢性氟中毒、促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)或肾衰用透析液等。
骨质疏松的早期症状
1、呼吸功能下降,胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显着减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等骨质疏松的早期症状。
2、疼痛,原发性骨质疏松症最常见的骨质疏松的早期症状,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。
、身长缩短、驼背,这种骨质疏松的早期症状多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显着。
4、骨折,这是退行性骨质疏松症,最常见和最严重的并发症,是骨质疏松的早期症状。
肥肉是骨质疏松的加速剂吗?
肥肉中含有大量脂肪,若摄入过多,同时缺少运动,就会造成热量超标,胆固醇含量升高,进而会影响钙质的吸收,不利于骨骼的健康。如果骨密度持续下降,久而久之就会导致骨骼强度减弱,脆性增加,严重的还可能出现骨折。
哈佛大学营养学系教授沃尔特·威廉钻研证明:动物性蛋白质的摄取量越多,钙质排出体外的时机就相对增加。
现代人的日常饮食中,蛋白质的摄取量已经太多了。含动物性蛋白的食物主要是鸡、鸭、鱼、猪、牛、羊肉等肉类,熟肉的蛋白质含量更会高达60%左右。
因此,如果一天吃克左右的肉,所摄取的蛋白质就已经达到了60克左右。而正常的蛋白质需要量为每公斤体重1克,也就是说,一个成年人每天的摄入量最好少于-克。
此外,高动物蛋白质饮食很容易引起钙缺少症。实验证实,每天摄入80克动物蛋白质,会造成7毫克的钙流失;
当蛋白质的摄入量增加到每天克,这时即便再补充毫克的钙,最后总的钙流失量还是会达到每天多毫克。这说明,补钙并不能制止由高蛋白饮食所造成的骨质流失。
肉是我们生活中不可缺少的食物之一,合理补充肉类,能够强身健体还有助增加优质蛋白质摄入,但如果肥肉摄入过多会导致身材肥胖,而肥胖会诱发多种慢性病,便希望大家能够科学饮食。
医生:不想骨头变“脆”,少吃7物
食盐。每摄入毫克食盐,钙质会丢失40毫克。专家建议,少吃腌制食物以及加工肉类食物或各类零食等。
软饮料。软饮料对骨骼具有双重打击:碳酸饮料中气泡十足的磷酸会导致钙质随尿液流失。同时,喝了软饮料,就会少喝牛奶和果汁。
咖啡因。研究发现,每摄入毫克咖啡因(中小杯咖啡1杯)会导致体内钙质流失6毫克。专家建议,要少喝冰茶和咖啡,在咖啡中加入牛奶也有中和作用。
维生素A。鸡蛋、全脂牛奶制品、动物肝脏中含大量维生素A,有益视力和免疫系统。研究发现,每天摄入维生素A超过国际单位的绝经妇女,其骨折危险会翻倍。
酒。酒精会阻碍人体吸收有益骨骼的矿物质。酗酒则会妨碍成骨细胞正常工作,导致骨骼变脆,骨折难以痊愈。专家建议,无论是红酒、啤酒还是白酒,每天饮酒最好不超过1次。
氢化植物油。植物油在氢化过程中,其中的维生素K会被破坏。而维生素K对于强壮骨骼非常关键。绿叶蔬菜(特别是菠菜)是维生素K的最大来源,其次就是菜籽油和橄榄油等植物油。
吸烟。吸烟会干扰身体对钙和维生素D的吸收,也会对骨折后的骨愈合产生负面影响。根据世界卫生组织的一项荟萃分析,约19%的髋部骨折归因于吸烟。
骨质疏松检查的方法有以下几种:
一、x射线检查,这种方法是最先采用的检查骨质疏松的方法,有骨量减少达到0%以上,才能通过x射线检查出来,所以对于早期的骨质疏松症状是很难发现的,耽误病情,所以现在x射线检查并不是主要检查骨折疏松症的方法,只是在缺少先进设备时,能够对骨质疏松进行作粗略的评估,仅为参考。
二、实验室检查,实验室检查主要包括检测血清钙、尿钙、碱性磷酸酶和血磷等数值是否在正常的范围,如果是血清钙和血尿检测的偏低,而尿羟脯氨酸却增高,则说明骨骼形成了障碍,需要及时治疗。
三、骨密度仪器检查,这是现在最简单、最有效的检查骨质疏松的方法,通过测定椎骨相对的密度,来确定它的是否有症状,而RVD的正常值为1,表示椎体密度高于椎间盘。如果RVD值为0,表示椎体密度比椎间盘密度一样,就是患有骨质疏松,如果RVD为小于0,表明椎体密度比椎间盘要小,则是严重的骨质疏松症。
延伸——哪些食物可以预防骨质疏松?
1.牛奶
含有丰富的钙,且吸收率很高,每天喝毫升牛奶可获得00毫克的钙,占每日所钙的1/左右。牛奶还含有多种氨基酸、乳酸、矿物质及维生素,可促进钙的吸收。所以,牛奶应成为人们平时补钙的最佳来源。
2.海带
每克干海带中含钙量高达毫克,是一杯牛奶的两倍。但海带中的钙吸收率较低,并不如牛奶。不过,经常吃些海带既有助于预防骨质疏松,又可防范甲状腺功能低下。
.虾皮
虾皮营养极为丰富,克虾皮中含蛋白质9.克、钙毫克、是鱼、蛋、奶的几倍至几十倍,虾皮还含有丰富的钾、碘、镁、磷等矿物质及维生素、氨茶碱等成分。老年人经常食虾皮,可预防因缺钙所致的骨质疏松症。但患有过敏性疾病的老年人不宜食用。
4.鲑鱼
鲑鱼以及其它的多脂鱼可提供大量的促进骨骼生长的营养素。它们含有钙质以及辅助钙质吸收的维生素D,还富含ω-脂肪酸。鱼油补充剂已被证实可以减少老年妇女骨流失,并可预防骨质疏松。
5.蛋黄
蛋黄中含钙量很高,每克蛋黄含钙毫克以上,且吸收良好,每天吃一个蛋黄对预防骨质疏松有益。