所有因骨骼、肌肉、肌腱、关节、韧带、关节软骨等运动系统病损而导致功能障碍的患者都是骨科康复的服务对象：主要收治病种包括四肢骨折、关节脱位、脊柱脊髓损伤、截肢、手外伤、运动创伤以及颈椎病、下腰痛等。
2.骨科康复的治疗手段有哪些？声、光、电、热、力、水、冷、磁等多种物理因子都可以应用于骨科疾病的康复治疗，运动疗法更是各类骨科伤病必不可少的治疗项目。
（1）骨科围手术期康复：与保守治疗中的骨科康复相比，骨科围手术期康复似乎更体现出了康复的价值。骨折的治疗原则是“复位、固定、康复治疗”。对于关节置换等择期或限期手术而言，骨科康复绝不仅仅指术后的各种康复训练，术前康复介入对术后的整体功能恢复也一样具有重要意义。
（2）早期阶段（1-2周）：减轻肿胀、预防肌肉萎缩，①未固定关节的主动运动功能②稳定性骨折的等长运动③累及关节面的骨折：CPM或不负重的主动运动④健肢保持正常活动⑤理疗
（3）中期阶段（2周-临床愈合）：恢复关节活动范围，恢复肌力。
（4）后期阶段：进一步促进关节活动范围及肌力的恢复，恢复日常生活活动能力及工作能力。
3.常见病种：（1）肩袖损伤修复术后、锁骨骨折术后、肩关节置换术后、肩周炎等
（2）桡骨骨折、尺骨骨折、肱骨骨折术后
（3）手外伤术后
（4）人工髋关节置换术后、髋关节撞击综合症关节镜术后
（5）膝关节置换术后、前交叉韧带断裂术后、后交叉韧带断裂术后、半月板损伤修复术后、髌骨骨折术后、髌骨脱位术后、胫骨平台骨折术后
（6）跟腱断裂术后、踝关节不稳、胫腓骨骨折、踝关节外侧韧带重建术后等
（7）脊髓损伤、周围神经损伤后
4.骨科早期康复的意义？术后早期在医生指导下，早期康复训练，可以达到消肿止痛、避免血栓、恢复肌力、避免相邻关节僵硬。
（1）早期功能锻炼有利于消肿：创伤导致局部出血、水肿，肌肉的收缩锻炼可以增加损伤肢体的血液循环，肌肉的收缩作用增加静脉及淋巴回流，促进水肿消退。
（2）促进骨折愈合：局部血液的增加，为骨折端的愈合提供了良好的血运基础。合适的康复锻炼，有利于骨痂形成，促进骨痂塑形。
（3）减少关节僵硬：导致关节功能障碍的原因是多方面的。早期的康复锻炼可最大程度减少关节及肌肉粘连的发生。
（4）减少肌肉萎缩和肌力下降的程度：无论何种原因所致的关节运动功能丧失，均可导致不同程度的肌肉萎缩。功能锻炼可以减少肌肉萎缩程度，并使肌肉尽快恢复正常肌力。
（5）减少卧床并发症：可以防止压力性损伤、皮肤压迫性溃疡、泌尿系感染、肺部炎症、下肢深静脉血栓形成等并发症的出现。
（6）促进神经肌肉反射，协调功能的恢复：例如人工髋、膝关节置换术后，经过本体感觉等训练，有助于下肢关节平衡和协调能力的恢复。
文
康复医学科郎子娟骨科李东亮
图
康复医学科骨科
整理
宣传科张阳
编辑
宣传科张健
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